Departamentul de Sănătate a lansat reconversia și transformarea spitalizării psihiatrice de lungă ședere în Catalonia cu desfășurarea unei mai multe comunități, cu scopul de a promovarea recuperării persoanelor cu tulburări mintale severe pentru ca acestea să poată realiza un proiect de viață în mediul lor natural în comunitate, cu autonomie deplină și să evite instituționalizarea pe termen lung.
Ministrul Sănătății , Josep Maria Argimon, a definit acest proiect drept „ o datorie istorică față de acești 2. 319) persoane care sunt internate în spitale de psihiatrie de lungă durată, pentru a-și recăpăta autonomia, demnitatea. Este un imperativ etic”, a spus el. Și a spus că această transformare urmărește și scopul „realizării unei mai bune reintegrări în comunitatea acestor oameni și, prin urmare, atingerea unor obiective terapeutice mai bune.” De aceea, de astăzi, începem să lucrăm pentru a evita instituționalizarea, ceea ce înseamnă, după cum spunea Argimon, „încercarea de a evita noi internări pe termen lung la spital, oferind noi resurse comunității”. Și, din această perspectivă, ministrul a explicat că „este un proiect care a fost realizat în alte țări europene și a fost realizat la noi, la Girona. Și acum trebuie să o facem în toată Catalonia.”
Aplicarea ‘ această reconversie progresivă a resurselor spitalicești de lungă de ședere, presupune pe de o parte, transformarea acesteia cu mai multe resurse comunitare și, pe de altă parte, în îmbunătățirea serviciilor de reabilitare spitalicească.
Pe de o parte , reconversia mai multor resurse comunitare va presupune articularea și implementarea unităților funcționale de recuperare și proiect de viață care vor pivota în Centrele de Sănătate Mintală și Serviciul de Reabilitare Comunitară, formate din echipe multidisciplinare, îngrijire de proximitate și funcționare flexibilă în mediul natural. , care va funcționa într-un mod integrat conform modelului comunitar asertiv oferind un răspuns cuprinzător la nevoile oamenilor. Acest serviciu este foarte important, atât pentru profesioniști, cât și pentru persoanele care pot merge acolo și familiile lor, deoarece vor fi spații în comunitate de reabilitat. . Unitatea funcțională va avea un program de reabilitare și recuperare pentru persoanele cu tulburare mintală severă și ridicată disfuncție nou creată în Serviciul de Reabilitare Psihosocială și va avea de asemenea un spațiu de sprijin deschis, cu un program larg de 9. dimineața 18: 00 ore, și utilizarea gratuită de către persoana care își propune să creeze legături relaționale, să acopere nevoile de bază, îmbunătățirea îngrijirii de sine și obiceiuri de viață sănătoase, favorizând astfel autonomia acestora. Este vorba despre promovarea unor intervenții mai eficiente care să facă posibilă menținerea persoanelor afectate în mediul lor obișnuit de viață.
Aceste servicii vor începe a lansa ultimul sfert din 2022, în cinci teritorii pilot, care vor fi proiectate în comun de CatSalut, asistența medicală furnizorii de servicii, organizațiile de primă persoană și familiale și Planul general de sănătate mintală și dependențe al Departamentului de Sănătate. Pe de altă parte, rezoluția reabilitării intensive spitalicești va fi îmbunătățită pentru a facilita recuperarea funcțională a persoanelor internate în prezent, iar în momentul externarii pentru a asigura insotirea si sprijinul comunitatii.
Un schimbare progresivă pentru garantarea calității vieții persoanelor îngrijite
Joan Vegué, directorul Planului general de sănătate mintală și dependențe al Departamentului de Sănătate, a explicat că procesul de schimbare va fi gradual, cu prioritate de a garanta cea mai bună îngrijire și calitate a vieții persoanelor îngrijite, păstrarea autonomiei individuale și cu un proces de intervenție adaptat nevoilor și situației acestora. „Trebuie să facem acest proiect cu ei și pentru ei”, a spus el. Și a ținut să sublinieze că în niciun caz nu se consideră că oamenii sunt lăsați nesupravegheați, ci că „vom lucra proactiv pentru a le încuraja reintegrarea și a le standardiza pe cât posibil.”
În acest scop, „dispozitivele comunitare vor fi consolidate pentru a preveni admiterea în unitățile de lungă ședere”, a spus Vegué, care a mai afirmat că cazurile de sănătate mintală bazate pe modelul de asertivitate comunitară care funcționează în toată Catalonia, și care dau rezultate bune.”
Vegué a spus că furnizorii de servicii de sănătate mintală și socială trebuie să fie și „protagoniștii motorului schimbării, pârghiile procesului de tranziție către comunitate, deși această transformare se concentrează și pe munca împărtășită cu furnizorii și pe setul de agenți, cum ar fi entități la persoana întâi, familii și fu națiuni tutelare”.
Enriqueta Vidal Domènech, Președintele Federației și Fundației pentru Sănătate Mintală Catalonia a ținut să-și arate sprijinul pentru această inițiativă: „Suntem foarte fericiți de acest angajament care se face astăzi, de a pune capăt unui model care instituționalizează oamenii”. Și a mulțumit că se bazează pe asociațiile de pacienți și familii pentru a începe în sfârșit această transformare pentru că, a spus el, „este o piatră de hotar istorică care ne permite să avansăm într-un model care include resursele rețelei de sănătate mintală dar și rețeaua de servicii sociale cu servicii de sănătate mintală, care din păcate sunt minime, și resurse de muncă comunitară. Și să ne asigurăm că oamenii și familiile lor pot avea un proiect de viață.”
Această reconversie va presupune că toate unitățile spitalicești de psihiatrie de lungă ședere din teritoriu vor ajunge să fie transformate în Unități de Recuperare Spitală Intensivă (URHI). Din anul 2017, Consiliul Consultativ pentru Sănătate Mintală și Dependențe a lucrat în mod explicit pentru a converti șederea îndelungată psihiatrică în Catalonia, cu desemnarea unui grup de lucru specific. Iată ce a spus Víctor Pérez, Președintele Consiliului Consultativ pentru Sănătate Mintală și Dependențe: „Trebuie să facem această transformare care a avut deja loc în alte țări. Este esențial să facem acest pas și această provocare pe care o asumăm astăzi este mai mult decât o nedreptate pentru acești oameni și familiile lor și nu putem lăsa schimbarea pentru următoarea generație”. Pérez și-a exprimat convingerea că „acum este momentul să ne asumăm această schimbare, pentru că dispozitivele care alcătuiesc rețeaua de sănătate mintală au crescut foarte mult și ne vom putea asuma responsabilitatea pentru îngrijirea oamenilor din spitale.”
Experiența de reabilitare la Spitalul de Psihiatrie din Salt
Pentru crearea celor care vor deveni noi Unități Funcționale de Recuperare și Proiect de Viață , Sănătatea sa bazat pe experiența de succes care de la 2003 este implementat la Spitalul de Psihiatrie Girona din Salt, care a implicat un proces de reconversia șederii lungi și generarea unei rețele de sănătate mintală și dependențe comunitare.
Sarcina dezinstituționalizării de Salt, începută în anul 744, însemna realizarea unui plan individualizat pentru fiecare persoană și să decidă că persoanele cu o abordare diferită ar fi îngrijite pentru a evita noile internări de spitalizare de lungă durată pentru sănătate mintală în județele Girona.
Cristina Gisbert, cap al Serviciului de Reabilitare Psihiatrică al Institutului de Îngrijire a Sănătății (IAS) s-a arătat încântat și recunoscător de începerea acestei reconversii: „Planificarea încheierii unei șederi lungi este foarte incitantă, pentru că acest lucru îi va face pe mulți să își poată recupera proiectul vital”. Și este convinsă că „încheierea șederii lungi este un fapt foarte important pentru că locuința într-un spital nu ar trebui să fie o opțiune pentru nimeni, iar persoanele cu tulburări mintale severe nu sunt diferite.” În acest sens, Gisbert a subliniat importanța garantării procesului de tranziție a persoanelor admise la externare și a explicat că trebuie schimbată viziunea persoanelor internate și a profesioniștilor către o viziune mai recuperatoare: „Trebuie să generăm așteptări că acești oameni se vor îmbunătăți.”
Din acest motiv, la Salt, resursele pentru continuitatea au fost consolidate asistența medicală cu rețeaua de sănătate mintală și rețeaua de servicii sociale cu îngrijiri de sănătate mintală. În anul 2017 au fost externați 30 pacienți internați la Salt, 20 din care la pardoseli cu suport, 24 în reședințe pentru persoane cu tulburări mintale severe și 5 pentru vârstnici și 19 pacienți din serviciile sociale și de sănătate și psihogeriatrie. În schimb, preferința de 20 rezidenții nu părăsesc spitalul, motiv pentru care a fost creată o unitate de reabilitare, cu o operațiune asemănătoare celei de locuit asistată și care este la originea acestor noi 5 unități funcționale de Recuperare și Proiect de Viață de spitale de psihiatrie pentru ședere lungă de sănătate mintală.
Prezentarea acestei reconversii a lungii șederi a sănătății mintale a fost făcută într-un act care a avut loc în cadrul expoziției pe care Centre de Cultura Contemporània de Barcelona (CCCB) o dedică lui Francesc Tosquelles, psihiatrul catalan care a revoluționat practicile medicale și a transformat instituțiile psihiatrice în timpul Republicii și sub Europa fascismului. Din acest motiv, pe lângă ministrul Sănătății, la eveniment a luat cuvântul directorul al CCCB, Judit Carrera. Tosquelles a apărat nebunia ca fiind inerentă condiției umane și că „trebuie rupte granițele stricte între normalitate și nebunie. El a spus că pentru a vindeca bolile mintale este esențial să deschidem, să vindeci și să transformăm instituțiile care se ocupă de ea. Acestea sunt cuvinte care atrag întreaga societate”.
Impuls hotărât să îngrijească sănătatea mintală
Odată cu transformarea spitalelor de psihiatrie de lungă ședere, Departamentul de Sănătate își reafirmă angajamentul față de implementarea modelului comunitar de îngrijire a sănătății mintale și a dependențelor, un model de consens larg în cadrul sectorului ce să cauți să realizezi o schimbare în îngrijire și să faci este mai accesibil, mai echitabil, mai proactiv, mai apropiat, mai hotărât și mai longitudinal . Acest mesaj este confirmat în Plan de sănătate 2017 – – , care stabilește ca acțiuni prioritare pentru evitarea instituționalizării, promovarea dezinstituționalizării și convertirea spitalizării psihiatrice de lungă ședere progresiv pe o perioadă de zece ani. Un model bazat pe recuperarea și drepturile oamenilor, în conformitate cu inițiativa OMS Drepturi de calitate, care determină Catalonia drept una dintre regiunile sale de referință în modelul de îngrijire a sănătății mintale. Aceasta Sanatate mizeaza pe imbunatatirea atentiei la sanatatea mentala si emotionala a cetăţenie, a devenit explicit clar în această legislatură odată cu punerea în funcţiune a mai multor dispozitive specializate de asistenţă precum Ghidul echipamentelor denumite pentru cazuri de mare complexitate, Desfășurarea Programului de îngrijire la domiciliu pentru criza copiilor și tinerilor în sănătate mintală sau dotarea de 442 referenți ai bunăstării emoționale și comunitare pentru toate echipele de îngrijire primară din Catalonia. Precum și activarea în 30 Sănătate Răspuns din tabelul profesioniștilor din domeniul sănătății mintale pentru a participa la cazuri de risc de sinucidere și reînnoirea Consiliul Consultativ pentru Sănătate Mintală și Dependențe .
👉🏻 + Informații : https://salutweb.gencat.cat / en / departamentul / domenii-strategice / dependențe-sănătate-mintală-dependențe / documente-proiect /
Sursa: 423362 Sănătatea inițiază reconversia și transformarea șederii de sănătate mintală de spitalizare pe termen lung cu o viziune comunitară în Catalonia
