Sănătatea publică din Madrid reușește să corecteze o alterare motorie gravă a esofagului unui copil cu o nouă tehnică fără intervenție chirurgicală

„Este o noutate terapeutică absolută, din care avem foarte puține precedente în literatura științifică de aplicare a acesteia la copii”, a subliniat ministrul Sănătății, Fátima Matute, care a participat astăzi la prezentarea acestei povești de succes, într-un eveniment care a inclus și prezența pacientului, Jordi, de 14 ani.

Jordi suferea de acalazie de tip II, o tulburare care provoacă dificultăți severe în a mânca alimente solide și lichide. De altfel, în lunile dinaintea intervenției, s-a hrănit exclusiv cu shake-uri pe care le-a băut în timpul zilei, întrucât orice altă variantă era imposibilă.

Băiețelul avea aproximativ 15 kg sub greutatea normală pentru vârsta și mărimea lui. În plus, de la sfârșitul anului 2021, a avut probleme din ce în ce mai mari și, pentru a ingera produse semisolide, a avut nevoie să bea apă în mod continuu, până la punctul de a lua până la două ore să mănânce.

În iunie anul trecut, și împreună, profesioniștii Serviciului de Digestie al Spitalului Puerta de Hierro și chirurgii pediatri de la Spitalul La Paz, au efectuat o evaluare inițială în consultare, în cadrul alianței strategice pe care ambele centre publice din Madrid o au în loc.această chestiune. Studiul a fost finalizat în primul spital, cu analize în serviciile de Pediatrie și Digestie care au permis confirmarea diagnosticului.

După mai multe întâlniri pregătitoare, procedura a fost efectuată, fără incidente, în noiembrie anul trecut, de către profesioniști din cadrul Serviciului Aparat Digestiv Puerta de Hierro, cu sprijinul și asistența chirurgilor pediatri din La Paz. În acest scop, a fost adaptată o cutie din UTI de anestezie pentru îngrijirea copiilor.

Minorul a fost externat după trei zile, tolerând deja o dietă zdrobită la acel moment. Ulterior, odată ajuns acasă, a continuat să progreseze și, în prezent, mănâncă toate tipurile de alimente, solide și lichide, cu deplină normalitate.

Tehnica ednoscopicăPOEM

Tehnica folosită în această intervenție numită POEM (Miotomie Endoscopică Per-Oral), constă în efectuarea unei tăieturi extinse în stratul muscular al esofagului și după realizarea unui tunel în stratul intermediar al peretelui esofagian. La Puerta de Hierro este efectuată de profesioniști experți din zona de endoscopie a Serviciului Aparat Digestiv. Procedura se realizează exclusiv prin endoscopie sub anestezie generală. Nefiind nevoie de nicio intervenție chirurgicală, permite pacientului să-și revină la viața normală în 48 de ore.

În prezent, cel POEM a egalat chirurgia clasică (Miotomie Heller) în Ghidurile clinice ale diferitelor societăți științifice internaționale și câștigă o adoptare mai mare în întreaga lume, de la prima sa descriere în Japonia, cu mai puțin de 15 ani în urmă.

„Acesta este scopul final care ne mișcă pe toți. Lucrați în echipă pentru a ajuta oamenii să trăiască mai bine, să vindece bolile. Și fă-o cu diagnostice mai devreme, tehnici mai puțin invazive și prin terapii mai personalizate care sporesc succesul fiecărui tratament, vindecă mai bine și oferă noi alternative celor pe care încă nu îi putem vindeca. Nu numai pentru madrileni, ci pentru peste 160.000 de pacienți pe care îi primim în fiecare an din afara regiunii noastre, 30.000 dintre ei cu tratamente de primă clasă și complexitate foarte mare”, a declarat Matute.

Experiență anterioară la adulți la Puerta de Hierro

Din 2019, Spitalul Public Puerta de Hierro a tratat peste 65 de cazuri de POEM la adulți, cu o rată de succes tehnic apropiată de 100%. În Unitatea de Tulburări Funcționale și Motilitate Digestivă participă 15 profesioniști, atât din Chirurgie Digestivă, cât și din Chirurgie Generală, care evaluează în mod coordonat pacienții alături de alte servicii de sprijin ale centrului precum Anestezie și Reanimare, Radiodiagnostic, Medicină Nucleară, Endocrinologie, Nutriție clinică și Dietetică, și Otorinolaringologie.

Alianța pe care ambele centre ale Serviciului de Sănătate din Madrid o au în chirurgia pediatrică a început în 2014 cu consultații și un an mai târziu s-a extins și la intervenții chirurgicale. Datorită acestui fapt, chirurgii din La Paz consultă și efectuează intervenții de Chirurgie Majoră Ambulatorie la Puerta de Hierro, activitate care este completată de evaluarea pacienților internați în secțiile de Pediatrie și Neonatologie, precum și a celor din Serviciul de Urgență pe care aceștia le prezintă. patologii de natură chirurgicală.

De la începutul acestei colaborări, profesioniștii din La Paz au efectuat peste 9.000 de consultații și aproape 2.000 de operații, evitând astfel deplasarea pacienților din zona de influență a Puerta de Hierro de Majadahonda.