#Spania – Ministrul Sănătății, Mónica García, și directorul general al ONT, Beatriz Domínguez-Gil, în cadrul prezentării bilanţului.

În 2023, activitatea de donare și transplant de organe în Spania a atins niveluri de excelență greu de depășit. Datorită unui program național coeziv, condus de Organizația Națională de Transplant (ONT), la care participă profesioniști din mai multe specialități și care ia naștere din actul generos al donației, anul trecut au fost efectuate 5.861 de transplanturi de organe în Spania, ceea ce reprezintă o rată. de 122,1 transplanturi per milion de populație (pmp). Acest lucru reiese din bilanțul prezentat astăzi la o conferință de presă de ministrul Sănătății, Mónica García, care a fost însoțită de directorul general al ONT, Beatriz Domínguez-Gil.

Acest nivel ridicat de activitate a fost atins datorită celor 2.346 de persoane care și-au donat organele după deces, ceea ce situează rata de donare la 48,9 donatori pmp, și celor 435 de persoane care au donat un rinichi (433) sau o parte din ficat (2) în viață. . Aceste date reprezintă o creștere de 9% la transplant și 7% la donație față de 2022. Mai mult, rata transplanturilor depășește cu 8% maximul istoric înregistrat în 2019, înainte de pandemia COVID-19. Numărul mediu de donatori zilnici anul trecut a fost de 8, iar numărul mediu de transplanturi efectuate în fiecare zi a fost de 16.

Activitate record în transplantul de rinichi, ficat și plămâniCreșterea din 2023 a fost larg răspândită în toate tipurile de transplanturi. Au fost efectuate 3.688 de transplanturi de rinichi (cu 8% mai multe decât anul precedent), 1.262 de ficat (+9%), 479 de plămâni (+15%), 325 de inimă (+5%), 100 de pancreas (+9%) și 7 de intestine. .(+75%). Cu un total de 433 de proceduri, activitatea de transplant de rinichi a donatorului viu a crescut cu 24% și a reprezentat 12% din totalul transplanturilor de rinichi efectuate. Pe lângă recordul istoric reprezentat de numărul total de transplanturi, cifrele pentru transplanturi de rinichi (atât de la donatori vii, cât și de la donatori decedați), transplanturi hepatice și pulmonare depășesc și orice cifră înregistrată.

Rata de 48,9 donatori decedați pmp la care a atins Spania anul trecut se apropie de obiectivul de 50 de donatori pmp stabilit de ONT în Planul său strategic „50X22”, iar cifra de 2.346 de donatori reprezintă un alt maxim istoric. Această activitate este mult mai mare decât cea realizată de restul țărilor din lume, potrivit datelor de la Observatorul Global al Donației și Transplantului, gestionat de ONT în calitate de Centru Colaborator al Organizației Mondiale a Sănătății.

În 2022, Statele Unite au înregistrat 44,5 pmp donatori, Franța 25,8, Italia 25,0, Canada 21,4, Regatul Unit 20,6, Australia 17,4, Germania 10,4 și Uniunea Europeană în ansamblu 20,9 pmp donatori

Ministrul García a mulțumit „solidarității donatorilor și a familiilor acestora, precum și pentru munca esențială a profesioniștilor care participă la toate fazele procesului complex de donare și transplant și coordonarea ONT și a Comunităților Autonome, un exemplu de socializare și coeziunea sănătății – o rețea perfect articulată care salvează mii de vieți în fiecare an, așa cum se reflectă în datele pe care le prezentăm astăzi.

Donație în asistolie, linie principală de creștereLa rândul ei, directorul general al ONT, Beatriz Domínguez-Gil, a insistat pe „munca impecabilă a tuturor echipelor de coordonare și transplant și a organismelor regionale de coordonare a transplanturilor care, împreună cu ONT, continuă să identifice noi căi de creștere. pentru a continua îmbunătățirea acestor cifre și pentru ca terapia complexă de transplant să ajungă la toți pacienții care au nevoie de ea. Tocmai liniile stabilite de strategia menționată mai sus, care urmărește să ajungem la 50 de donatori pmp și să ajungem la 5.500 de transplanturi anuale, „ne-au permis deja să depășim cu ușurință această ultimă cifră în 2023”.

Cu ani în urmă, ONT a identificat o inițiativă decisivă pentru a menține această cale de creștere: donarea non-asistolă. Cu un total de 1.050 de donatori (cu 15% mai mult decât în ​​2022), 45% dintre donatorii din Spania în 2023 erau în asistolie. Mai mult, acest tip de donație se consolidează ca donație multi-organă, datorită generalizării în spitalele spaniole a unei proceduri complexe de conservare a organelor bazată pe dispozitive de circulație extracorporeală (ECMO), de asemenea cu semnătură spaniolă. Datorită acestui fapt, în 2023, au fost efectuate 1.488 de transplanturi de rinichi, 474 de ficat, 195 de plămâni, 58 de inimă și 31 de transplant de pancreas cu organe de la donatori în asistolă. La acestea se adaugă un alt transplant intestinal în asistolă realizat de Spitalul Univ. La Paz, care în 2022 a efectuat deja două transplanturi intestinale cu aceleași caracteristici. Toate acestea plasează încă o dată Spania drept singura țară din lume care transplantează toate tipurile de organe de la donatori non-asistolici.

92 de ani, cel mai în vârstă donatorÎn ceea ce privește profilul potențialului donator de organe din țara noastră, acesta rămâne similar cu cel din anii precedenți. Donatorii care au murit în urma accidentelor de circulație au reprezentat doar 4,7% din total. Principala cauză a decesului donatorilor a fost accidentul vascular cerebral. În ceea ce privește vârsta, mai mult de jumătate dintre donatori (56,8%) aveau peste 60 de ani, 30% peste 70 și 5% peste 80. Cel mai în vârstă donator înregistrat în 2023 avea 92 de ani. De-a lungul anului trecut, s-a normalizat și transplantul de organe de la donatori cu PCR pozitiv pentru SARS-CoV-2, după ce siguranța acestuia a fost confirmată în ultimii ani. Din decembrie 2020 până la sfârșitul anului trecut, au fost 341 de pacienți transplantați de la donatori cu această afecțiune.
La generozitatea tuturor donatorilor, din 2021, am adăugat-o pe cea a acelor persoane care solicită asistență la moarte și își exprimă disponibilitatea de a fi donatori: 90 de persoane au fost donatori după ce au murit în aceste circumstanțe și au făcut posibil transplantul a 249 de pacienți. întrucât legea care reglementează respectiva prestație a intrat în vigoare până în decembrie 2023.

Creșterea constantă a activității de transplant merge mână în mână cu căutarea de noi formule care să prioritizeze pacienții aflați în situație clinică și soluții pentru cei cu dificultăți în a primi un transplant din cauza caracteristicilor lor antropometrice sau imunologice. În acest sens, 314 pacienți au fost transplantați în regim de urgență zero și 190 de copii au primit transplantul de organ pe care îl așteptau. La fel, 153 de pacienți renali hiperimunizați (pentru care este foarte greu să găsești un donator compatibil) au putut fi transplantați, grație programului PATHI al ONT.
În ciuda cifrelor impresionante de anul trecut și a activității mari de transplant din Spania, un număr semnificativ de pacienți rămân pe lista de așteptare. La 31 decembrie 2023, lista de așteptare era de 4.790 de pacienți. Dintre ei, 75 erau copii. Acest număr de pacienți pe lista de așteptare este similar cu cel înregistrat în 2022 (4.746 de pacienți).

Date pe comunități autonomeZece Comunități Autonome au depășit 50 de donatori pmp și 3 dintre ele au depășit anul trecut 70 de donatori pmp. Cantabria a condus din nou clasamentul, cu o rată de 74,1 donatori pmp, urmată de Navarra (71,6) și Murcia (71,0). Dintre comunitățile autonome cu populații mai mari de 5 milioane de locuitori se remarcă activitatea înregistrată în Comunitatea Valenciană (52,6) și Andaluzia (51,5). Comunitățile autonome care au crescut cel mai mult în donații au fost, în această ordine, Murcia (+49%), Madrid (+24%) și Castilla la Mancha (+22%). (Tabelul 1).

ONT estimează că s-au efectuat 1.304 transplanturi grație schimbului de organe între Comunitățile Autonome, ceea ce reprezintă 23% din total. La rândul lor, 7% dintre primitori au fost transplantați într-un centru din afara comunității lor de reședință. Ambele date demonstrează rolul coeziv al sistemului spaniol de transplant.

Activitatea spitalelorCentrele care au înregistrat cea mai mare activitate în 2023 au fost:

Alte realizări notabile în 2023Spania și Italia au efectuat cu succes al doilea transplant internațional de rinichi încrucișat cu trei cupluri implicate. La această trecere a Programului Internațional de Transplant de Rinichi, 10 spitale spaniole, 7 italiene și 2 portugheze au participat cu 133 de cupluri donator-beneficiar care nu au realizat un schimb în țările lor: 67 din Spania, 42 din Italia și 24 din Portugalia. În plus, Spania a efectuat 19 transplanturi de rinichi datorită Programului național de transplant de rinichi încrucișat. Au fost trei schimburi de două transplanturi, trei schimburi de trei transplanturi și un lanț de patru transplanturi inițiate de un donator altruist.Programul de transplant cardiac de donator non-asistolic a fost consolidat anul trecut. Pe lângă cele 110 transplanturi efectuate din ianuarie 2020 (12 dintre ele pediatrice) până în decembrie 2023, Clinica H. din Barcelona a efectuat primul transplant combinat de inimă și rinichi de la un donator în asistolă. Spitalele implicate în acest program au fost: Complejo H. Univ. din A Coruña, H. Clinic, H. Univ. of Bellvitge, H. Univ. Dr. Negrín, H. Univ. Gregorio Marañón, H. Univ. La Fe, H. Univ. La Paz, H. Univ. Marqués de Valdecilla, H. Univ. Puerta de Hierro, H. Univ. Vall d’Hebron, H. Univ. Virgen de la Arrixaca şi H. Univ. Virgen del Rocío. Acest tip de transplant a reprezentat 18% din totalul transplanturilor de inimă efectuate în 2023.În noiembrie anul trecut, la Santander, în contextul președinției spaniole a Uniunii Europene, a avut loc la Santander Reuniunea la nivel înalt „Către un consens global privind transplanturile: disponibilitate, transparență și înregistrare”. Spania, prin ONT, a condus proiectarea foii de parcurs pentru donarea și transplantul de organe, țesuturi și celule în lume pentru următorul deceniu, cu aprobarea Declarației de la Santander.Planul național pentru măduva osoasăLa 31 decembrie 2023, țara noastră avea 484.175 de donatori de măduvă osoasă în Registrul Spaniol al Donatorilor de Măduvă Osoasă (REDMO), cifră care ne apropie de obiectivul de 500.000 de donatori înregistrați, în care lucrează ONT și Comunitățile Autonome. , împreună cu Fundația Josep Carreras, Societăți Științifice și asociații de pacienți. Au fost 23.686 de donatori care s-au alăturat în 2023, cu 8% mai mulți decât cei înregistrați în anul precedent, recuperând astfel procentul de creștere anterior pandemiei și revenind pe calea creșterii anuale.

Mai multe informatii Activitate de donație și transplant 2023 Etichete: Sănătate Sursa: Guvernul Spaniei – Spania depășește cele mai bune cifre de activitate și se apropie de 6.000 de transplanturi anuale