Spitalul Clinic San Carlos folosește radioterapia pentru tratamentul furtunilor ventriculare

Această experiență este rezultatul abordării multidisciplinare și al cooperării strânse dintre profesioniștii din Unitatea de aritmie și serviciile de radio-oncologie și radiologie ale acestui centru de sănătate publică din Comunitatea Madrid, care a permis un tratament de succes, prin radioterapie stereotactică îndreptată către zonele de inima de unde provin tahicardiile ventriculare, la pacienții care nu au putut fi tratați eficient prin alte mijloace convenționale, cum ar fi medicamentele antiaritmice și ablația cu cateter.

Tahicardiile ventriculare sunt aritmii grave, mai ales dacă apar la persoanele cu boli de inimă la care riscul de moarte subită este crescut și sunt cauzate de semnale electrice anormale în ventriculii inimii care pot produce o sută sau mai multe bătăi pe minut, expunând inima.la o situatie in care compromite pomparea a suficient sange catre restul corpului.

Aceste anomalii „trebuie tratate prin ablație cu excepția cazurilor specifice, întrucât tahicardia ventriculară care nu se corectează prin ablație atrage după sine o situație delicată, cea mai îngrijorătoare situație fiind cea de furtună ventriculară, care descrie o situație de mortalitate ridicată în care un „Pacientul”. prezintă episoade de tahicardie ventriculară care reapar într-o perioadă foarte scurtă de timp, uneori imediat”, explică șeful secției de Aritmii din cadrul Serviciului de Cardiologie al Spitalului Clinic San Carlos, Nicasio Pérez Castellano.

Abordare comună în furtuna ventriculară pentru a salva vieți

Radioablația stereotactică a tahicardiilor ventriculare „este un exemplu de lucru în colaborare și coordonare între diferitele specialități de la Spitalul Clinic San Carlos, dar nu numai între profesioniștii din acest centru de sănătate, ci și colaborarea cu specialiștii care se află în spitale din alte țări atunci când sunt tratați.” un proiect internațional”, explică șeful Serviciului de radio-oncologie de la Spitalul Clinic San Carlos, Manuel Gonzalo Vázquez Masedo.

Unul dintre cazurile tratate la Spitalul Clinic San Carlos a fost un bărbat de 71 de ani, cu un infarct miocardic vechi, boală coronariană multivasală tratată cu intervenție chirurgicală de bypass coronarian și reducere severă a contractilității cardiace (fracția de ejecție a ventriculului stâng).

Având în vedere eșecul abordării convenționale, a fost propusă radioablația stereotactică a tahicardiei ventriculare. Astfel, pacienta aflata intr-o situatie foarte grava, monitorizata si asistata de specialisti in aritmie, a fost transferata la serviciul de radiologie si ulterior la serviciul de radioterapie, mai intai pentru a efectua un CT multislice in vederea stabilirii cu precizie a localizarii anatomice a zonei de originea tahicardiei pe baza hărților de tahicardie obținute anterior în Unitatea de Aritmie, iar ulterior să planifice aplicarea unei doze mari de radiații concentrate pe zona de interes. Această procedură a reușit să scoată pacientul din situația de furtună ventriculară și să-l stabilizeze, iar în cele din urmă a fost externat din spital și rămâne liber de noi aritmii până în prezent.

Succesul în tratamentul multidisciplinar al acestui pacient înseamnă că „lucrarea în echipă a cardiologilor specializați în electrofiziologie și aritmii, chirurgi cardiaci, radiologi și radioterapeuți ai Spitalului Clinic San Carlos, împreună cu tehnologia avansată existentă în sălile de electrofiziologie ale acestui spital public din Madrid. , permite tratarea aritmiilor pentru care în alte afecțiuni nu există tratament posibil”, conchide Pérez Castellano.