#Madrid –
Responsabil de serviciul dumneavoastră de Otorinolaringologie
Spitalul Universitar Sureste, un centru public al Comunității Madrid, situat în Arganda del Rey, a efectuat o tiroidectomie endoscopică transorală prin abordare vestibulară (TOETVA) prin intermediul Serviciului său de Otorinolaringologie. Principalul avantaj al acestei intervenții, față de abordul tradițional cervical, este că nu lasă cicatrice pe gâtul pacienților.
Abordarea cervicală tradițională oferă chirurgului o expunere excelentă și o cale directă către gâtul central. Dar, în ciuda închiderii sale meticuloase, o cicatrice este inevitabilă și mulți pacienți o resping din diferite motive, deoarece se simt marcați, expuși la întrebări incomode în circumstanțe sociale sau profesionale. În plus, creșterea incidenței patologiei tiroidiene, în special la femeile tinere, și accentul social pe aspectul fizic, au determinat o tendință către abordări alternative, mai estetice.
TOETVA a fost efectuat pentru prima dată în Thailanda în 2016. De atunci, a fost efectuat și în alte țări, inclusiv în Spania, unde până în prezent tehnica a fost efectuată de chirurgi generaliști. Totuși, în cazul Spitalului Universitar Sureste ar fi pentru prima dată când este efectuată de un Serviciu de Otorinolaringologie (ORL).
În funcție de dimensiunea Spitalului Universitar Sureste, și de populația pe care o deservește, Serviciul ORL ar putea efectua anual între 25-30 de intervenții cu abord transoral, atâta timp cât pacienții au ales această intervenție chirurgicală pentru a evita cicatricile cervicale.
În acest scop, și de comun acord cu conducerea centrului, în 2020 a început un proiect de implementare a acestei tehnici, care a trebuit să fie întrerupt de pandemie. Era în sfârșit 2024 când primele două operații TOETVA au fost efectuate de echipa ORL a Spitalului Universitario del Sureste condusă de șeful Serviciului, dr. Jesús Martínez Salazar, care s-a antrenat în această tehnică cu o ședere la Spitalul Johns Hopkins. în Baltomire (SUA) și cu mai multe cursuri de disecție a cadavrelor (în spitalul menționat și în Spitalul Universitar din Viena).
Pe scurt, tehnica chirurgicală constă în introducerea a trei trocare asemănătoare laparascopice prin vestibulul bucal pentru a efectua tiroidectomia într-o manieră similară abordului extern superior. La o lună de la intervenție, suturile rămân în mucoasa vestibulului bucal și nu sunt vizibile la nivelul gâtului.
TOETVA poate îmbunătăți calitatea vieții pacienților motivați să evite cicatricile cervicale. În viitor, se vor putea extinde indicațiile pentru acest abord transoral și se vor efectua diferite intervenții chirurgicale cervicale care în prezent se efectuează extern (disecții cervicale, condrolaringoplastii, îndepărtarea chisturilor tiroglose și a altor mase cervicale etc.).
Sursa: Comunitatea Madrid – Spitalul Universitar Sureste efectueaza o interventie tiroidiana transoral, fara cicatrice cervicala